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    媒体报道
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    【信息时报】爱好跑马的你心脏真的受得了吗?不妨先做个心脏安全性评估

    发布日期:2020-10-29发布人:guanliyuan


    爱好马拉松不等于适合跑马


    如今有越来越多的人爱好跑马拉松,但即使是“骨灰级爱好者”也并非适合这项运动。“今年8月,有30个马拉松爱好者前来评估,评估前,他们并不认为自己存在心脏方面的问题,但进行评估后发现其中40%的人存在心脏问题。主要问题包括高血压、心率失常、心肌缺血等”。网赌平台哪个信誉好心血管医学部黄慧玲教授,经过监测发现,有些人并不适合这种极限运动。此外,在户外高强度的越野赛中,更监测出其中一些人在进行高强度越野赛后,出现脑供血不足等情况。

    黄慧玲教授介绍,其实,不少马拉松爱好者的运动强度超过自己心脏储备功能的。“他们并不是不能运动,而是要根据自己的身体条件调整运动方式,选择适合运动方式、运动时间和运动频率等”。该中心将根据个体情况开出适合的运动处方。

    最近评估中心接诊了一位来自澳门的马拉松爱好者,他平时并没有感觉到任何不适,在家人的督促下决定进行评估,评估发现他是一名中度的高血压患者。“静止状态下,他的血压已经高达168mmHg,运动血压更是高达230多mmHg,通过24小时动态血压监测,确诊他是一名中度高血压患者。因为他爱好运动,平时并没有感觉到不适,从来没有监测过血压,更不知道自己是高血压患者”。黄慧玲教授表示,经过此次评估,他才注意到自己的身体状况并非适合马拉松这种极限运动。据悉,长期进行超过自己心脏功能的运动,将带来心梗、猝死等风险。


    平时运动少突增运动 急性心血管风险高出50倍


    在马拉松赛事中,也不乏一些平时跑步少甚至很长时间没锻炼的,就直接报名参加,这样的举动将伴随高风险。黄慧玲教授介绍,规律的体育锻炼确实会带来许多好处,包括减少慢性病和过早死亡,以及改善生活质量。然而层出不穷的因为运动而发生的心血管意外事件也为很多人敲响了警钟。有研究发现,平时运动量少的人运动增加的急性心血管风险比运动量多的人高出50倍。

    据悉,急性的剧烈运动可能会增加两种潜在急性心脏病的发病风险:心脏猝死(SCD)和急性心肌梗死(AMI)。但是进行规律的体育锻炼与SCD和AMI的发生概率呈反比关系。比如,美国的一项消防员和一般人群猝死发生率的大型调查发现,一般人群55岁后猝死发生率急剧升高,而消防员中猝死风险要低得多--提示身体锻炼可以显著预防老年期猝死的发生。也就是说,人们越常锻炼,发生致命性心脏病的可能性就越低。

    黄慧玲教授介绍,正因此,就应该平衡运动带来的风险和获益,提倡部分人群进行运动前的风险筛查和评估,并不是为了阻碍人们进行体育锻炼,更不是为了挫伤人们养成良好运动习惯的积极性。相反,是因为安全有效的运动处方可能会减少与运动有关的心血管事件的危害,重视心脏安全评估让更多的人了解运动、规避运动中的风险、推动更多的人养成规律运动的习惯。


    无创心排技术可全面评估器官系统储备功能


    据悉,心脏安全评估门诊(每周一、四下午)开诊。网赌平台哪个信誉好心脏预防评估中心的特色是围绕着“无创血流动力学”监测技术(也叫无创心排技术),强调对运动状态下的心功能评估。据悉,无创心排的主要技术原理起源于20世纪60年代美国明尼苏达大学库比赛克(Kubicek)教授根据欧姆定律提出的胸腔电生物阻抗法(TEB)。经过更新迭代,现在的技术已经进一步发展,准确性、可重复性、对临床的指导意义已经得到了证实。随着心脏舒缩,血管内血流量发生变化,电流通过胸部的阻抗也产生相应的变化,通过专利的计算公式,得到包括每搏输出量、心输出量、心肌收缩力指数、前负荷率、外周血管阻力等参数,从而准确地评定心功能,适用于冠心病、心力衰竭、心脏手术及高血压等人群。

    黄慧玲教授介绍,在患者运动过程中同步观察动态的心脏血流动力学变化趋势,根据患者的年龄、病史和需求,分别开展了6分钟步行试验、运动心电-动态心排的二合一评估、运动心肺-动态心排的三合一评估,可以全面地评估患者的心、肺、骨骼肌等器官系统的整体功能和储备功能。与常规的运动心电和运动心肺试验不同,通过同步动态心排的数据,可以早期地发现心脏功能不耐受,预警运动中的心肌缺血和心功能不全。

    哪些人适合做心脏评估?黄慧玲教授建议,除了已经是疾病状态的群体(比如冠心病、心力衰竭、高血压等),老年人、青少年、疾病前的亚健康人群、肥胖群体、追求挑战极限的健康人群(比如马拉松和运动健身的爱好者),都是心脏评估的适宜人群。此外,心脏安全评估门诊还可为肿瘤患者治疗前后心功能的评估、放疗、化疗免疫治疗、靶向治疗对心脏毒性的影响,并开具运动处方。中山医院乳腺外科林颖教授介绍,随着老龄化社会的推进,未来越来越多的人必将和疾病共存。“比如女性高发的乳腺癌,早期治愈率高达90%,但患者在治疗过程中因为化疗、靶向药、内分泌治疗等都将影响心血管,一些老年乳腺癌患者最后的死因可能并非癌症而是心血管,因此,适当的运动,对于患者的预后更好”。而这些患者该如何运动,选择什么方式的运动,通过心脏安全评估后,在进行体育干预,开具运动处方来达到预防疾病和保持健康的目的。

    据悉,除了挂号该院的心脏安全评估门诊外,网赌平台哪个信誉好体检中心主任莫穗林介绍,社区人员也可以在和家庭医生签约时,购买心脏评估的“服务包”;或在体检时将心脏安全评估纳入自己的体检套餐。


    报道链接:http://wap.xxsb.com/content/2020-10/29/content_124326.html

    日期:2020-10-29

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